PREGUNTAS FRECUENTES

En los últimos años se han tenido sólidos avances en las técnicas quirúrgicas y en los apoyos de tecnología para cirugía bariátrica.

Estos avances han mejorado de manera contundente los resultados de la cirugía bariátrica.

En Cirugía Bariátrica CDMX estamos convencidos que el éxito en la pérdida de peso a largo plazo es posible. No todas las cirugías para bajar de peso o los procedimientos bariátricos son iguales, es por ello que es recomendable acercarse a especialistas y centros médicos con experiencia y con un alto volumen mensual de procedimientos para garantizar la experiencia, entrenamiento, habilidades y pericia del cuerpo médico a tu servicio.

Con el Doctor Christian Ramírez puedes estar tranquila que lograrás los mejores resultados.

Si tu cirugía de banda gástrica, bypass gástrico o la cirugía de manga gástrica no produjeron los resultados que tu esperabas o si observaste un aumento de peso posterior a tu procedimiento, es posible que consideres la posibilidad de llevar a cabo una revisión bariátrica que puede ayudarte a lograr mejores resultados y redirigirte a tus objetivos de pérdida de peso.

La cirugía de revisión bariátrica puede solucionar estas deficiencias procedimientos anteriores y ayudarte a lograr tus objetivos.

Los pacientes que se han sometido anteriormente a una cirugía bariátrica y que no han obtenido resultados satisfactorios pueden ser candidatos para una cirugía de revisión. ¿Cuáles serían las causas para buscar este tipo de cirugía de revisión?

• No alcanzar objetivos de peso.
• Perder menos del 50% del exceso de peso en 2 años posterior a la cirugia bariatrica
• Intolerancia a determinados alimentos.
• Afectaciones derivadas de cirugía previa.
• Reganancia de peso
• Procedimientos bariatricos realizados antes del año 2010

El Doctor Christian Ramírez y su equipo de trabajo realizaran una serie de evaluaciones para diagnosticar la una cirugía de revisión e incrementar las posibilidades de lograr tus objetivos de pérdida de peso. 

Es un trabajo de equipo, como siempre liderado por el Doctor Christian con quien tendrás una consulta y evaluación inicial y ahí se determina la posibilidad de realizar alguna consulta con la Doctora Angie Limón de Nutrición y Medicina Interna y/ o con la Doctora Diana Aguilar de Psicología Bariátrica.

El objetivo es validar que el paciente cumple las condiciones físicas, mentales y de estabilidad general para someterse a esta cirugía.

Como parte del protocolo de desempeño evaluaremos el historial médico y quirúrgico del paciente y existe la posibilidad que solicitemos información, imágenes o estudios procedimientos bariátricos previos. El objetivo es tener un cuadro completo de como podemos mejorar tu cirugía anterior y brindarte excelentes resultados.  Si no cuentas con dicha información no te preocupes nosotros podemos averiguar, investigar y resolver.

En todo este proceso el Doctor Christian Ramírez tendrá comunicación abierta y directa con el paciente para explorar alternativas de cirugía en función de procedimientos previos, objetivos de peso, historial, salud física y mental. Trabajando en equipo con el paciente seleccionaremos la mejor alternativa de cirugía que te permita vivir y disfrutar una nueva vida.

Existe una variedad de criterios a revisar como la calidad y evolución del tejido cicatricial abdominal y complicaciones previas.

Si tu primera cirugía fue un procedimiento de banda gástrica puedes ser candidato a:

• Conversión a  manga gástrica
• Extracción de la banda
• Conversion a Bypass gástrico.

Un procedimiento de manga gástrica se puede revisar con:

• Cruce duodenal
• Procedimiento de SADI_S
• Bypass gástrico

¡Acércate a nosotros, estamos para servirte con mucho gusto! Puedes llamarnos a consultorio al (55) 7923 1146 donde Lili te atenderá con mucho gusto o mandarnos un whatsapp al Doctor Christian Ramírez al (55) 8570 8941.

El objetivo es validar que el paciente cumple las condiciones físicas, mentales y de estabilidad general para someterse a esta cirugía.

Como parte del protocolo de desempeño evaluaremos el historial médico y quirúrgico del paciente y existe la posibilidad que solicitemos información, imágenes o estudios procedimientos bariátricos previos. El objetivo es tener un cuadro completo de como podemos mejorar tu cirugía anterior y brindarte excelentes resultados.  Si no cuentas con dicha información no te preocupes nosotros podemos averiguar, investigar y resolver.

En todo este proceso el Doctor Christian Ramírez tendrá comunicación abierta y directa con el paciente para explorar alternativas de cirugía en función de procedimientos previos, objetivos de peso, historial, salud física y mental. Trabajando en equipo con el paciente seleccionaremos la mejor alternativa de cirugía que te permita vivir y disfrutar una nueva vida.

Actualmente la tecnologia y monitoreo de anestesia que usamos en cirugia bariatrica ciudad de mexico permite a los pacientes reimcorporarse a sus actividades en un minimo de tiempo.

Recuerda que esto depende de cada persona, por lo general una persona puede regresar a sus actividades de oficina sin realizar esfuerzos o cargar objetos pesados a los 3 dias posteriores al evento quirurgico, puede ademas subir o bajar escaleras asi como recorrer distancias medianas a las 48 horas posterior al evento quirurgico, regresar al 100% de las actividades a las 3 semanas posterior a la cirugia.

En Cirugía Bariátrica CDMX siempre queremos que recibas toda la información que necesitas hoy te explico las complicaciones a largo plazo de la manga gástrica:

1. La primera es el reflujo o acidez posterior a una manga: esta se debe muchas veces a que las personas con forme va pasando el tiempo pueden tener una ingesta mayor de alimentos, pero sin embargo aun cuando las personas se sienten satisfechas siempre les queda esa sensación de querer ¨el pilon¨ y es ahí donde las personas empiezan a generar mayor acidez y disfunción de la válvula que evita que se regresen los alimentos del estomago al esofago. Si esto continua el proceso se vuelve crónico y las personas tienen que ser sometidas a un nuevo procedimiento para eliminar el reflujo, por ende esta complicación es totalmente prevenible

2. La segunda es deficiencia de hierro, vitamina B12 y anemia ya que todas las personas requieren suplementación de vitaminas aunque muchos digan que no, en Cirugía Bariátrica CDMX hemos visto y recuperado pacientes de otros grupos a los cuales les dijeron que los vitamínicos en manga no eran necesarios y llegan con estos problemas, tan grave puede ser que las personas requieran transfusiones de hierro y mayor suplementación, por ende si una manga vas a hacer, vitaminas hay que tener.

3. La tercera es úlceras gástricas, algunas personas al no cambiar hábitos y empezar a consumir irritantes desde fases iniciales de la cirugía pueden generar daño en su nuevo estomago y esto generar úlceras, las cuales pueden ser peligrosas ya que pueden generar cirugías mas grandes y estancias hospitalarias mucho mas prolongadas, por ende siempre tener en cuenta que el proceso de alimentación posterior a una manga es eso, un proceso el cual hay que respetar para evitar mayores complicaciones.

En Cirugía Bariátrica CDMX siempre queremos que recibas toda la información que necesitas hoy te explico las complicaciones a largo plazo del bypass gástrico:

1. La primera complicación son gases o evacuaciones liquidas: la mayoría de las personas posterior a un bypass gástrico pueden experimentar gases o evacuaciones liquidas esto debido al proceso de adaptación del intestino a la nueva via que se forma con el procedimiento, déjame decirte que puede ser muy molesto y a veces frustrante, pero es parte normal de todo esto y se llega a autolimitar desde los 6 a las 12 meses posterior al evento quirúrgico, y muchas veces también se debe a que las personas presentan aumento o transgresión con carbohidratos complejos en la dieta, y esto retrasa mas el proceso de adaptación, preguntale a tu medico cuales son las medidas para prevenirlo y volverlo menos molesto.

2. La segunda complicación son úlceras gástricas, algunas personas al no cambiar hábitos y empezar a consumir irritantes desde fases iniciales de la cirugía pueden generar daño en su nuevo estomago y esto generar úlceras, las cuales pueden ser peligrosas ya que pueden generar cirugías mas grandes y estancias hospitalarias mucho mas prolongadas, por ende siempre tener en cuenta que el proceso de alimentación posterior a una manga es eso, un proceso el cual hay que respetar para evitar mayores complicaciones.

3. La tercera complicación es el famoso dumping acompañado por hipoglucemia o baja de azucar: y esto es debido también a transgresiones alimentarias o a cambiar el proceso de adaptación de los alimentos, o peor au, saltarse comidas, recuerda que se debe de mantener el proceso alimenticio para evitar caer en estos porblemas ya que un dumping o mejor conocido y referido por mis pacientes como el mal del puerco mil veces aumentado con dolor en la boca del estomago, puede generar mucho disconfort o incluso caer en el hospital.

4. Riesgo de desnutrición, anemia o desmineralización osea: ya que todas las personas requieren suplementación de vitaminas aunque muchos digan que no, en Cirugía Bariatrica CDMX hemos visto y recuperado pacientes de otros grupos a los cuales les dijeron que los vitamínicos en bypass no eran necesarios y llegan con estos problemas, tan grave puede ser, que las personas requieran transfusiones de hierro y mayor suplementación, o incluso terminar en alteraciones intestinales donde no se absorban los nutrientes y los pacientes pierdan peso de manera patológica.

Posterior a una manga gástrica o aun bypass gástrico TODAS las personas, si escuchaste o leiste bien… TODAS las personas van a presentar caida e cabello, pero calma, es una caída controlable y totalmente reversible al paso del tiempo o mas bien cuando el organismos se ha adaptado al procedimiento quirúrgico.

Puede presentarse desde el 3er mes hasta el 8vo o 9no mes posterior al evento quirúrgico, mientras se sigan las medidas tomando los suplementos y siguiendo indicaciones de tus médicos veras que pasara rápido este duro proceso pero tendrás los resultados que estas buscando.

Sabias que el riesgo de que se caiga un avión en pleno vuelo y fallecer en el evento es de 1 en 1.3 millones de casos, esto es una probabilidad muy rara que suceda, y si te comento que morir durante un evento anestesico es de 1 en 2.5 millones, suena mas raro no?  Es decir, que es mas probable que un avion se caiga y las personas fallezcan  a que las personas tengan una muerte por anestesia. 

Y por que es esto? Asi como los vuelos son totalmente coordinados y supervisados, el proceso de anestesia general us ya muchismos insumos para monitorizar no solo tu respiracion y corazon, en cirugia bariatrica cdmx monitorizamos desde tu estado de conciencia, el nivel de relajacion de los musculos y mediciones como las presiones del pulmon y el estado de tu corazon, todo esto para hacer una anestesia segura, todo procedimiento con lleva sus riesgos es por eso que debes de realizarlos con equipos como el de nosotros que tomamos todas las medidas y un poquito mas para que te sientas seguro y tengas un proceso mejor para transformar tu vida. 

Las complicaciones mas frecuentes en cirugía bariátrica son: sangrado, infecciones, peritonitis, fuga de la linea de grapeo, perdidas de continuidad de tejido intrabadominal incidental.

Dejame decirte que estas complicaciones son raras, y su presentación es baja(menos del 10% del total de las cirugías realizadas en centros de concentración de cirugia bariatrica como el nuestro) sin embargo, mencionarte que todo el proceso de preparación y cuidados fueron especificamente disseñado para reducir al minimo el riesgo de presentación de una complicación.

Cerca del 80% de las complicaciones en cirugia bariatrica se pueden resolver via endoscopica (metemos una camara atravez de tu boca y por ahí podemos hacer la reparacion) el otro 20% requiere si una reintervencion pero se lleva acabo también por minima invasion, aunque esta información es muy general acercate a tu cirujano para aclarar mas a detalle esta gran duda.

Muchas personas llegan al consultorio buscando la píldora mágica para la perdida de peso y quieren ver resultados al día siguiente de la cirugía, y déjame decirte que este pensamiento es mas erróneo de lo que te imaginas, existen cálculos que nosotros hacemos para saber cuanto peso debe de perder una persona para decir que su cirugía fue exitosa. 

A grandes rasgos lo que buscamos con la cirugía es que durante las primeras 6 semanas de llevarse acabo el procedimiento la persona pierda de un 25 a 30% del exceso de peso, y posterior a esto perderlo de manera gradual en los siguientes 2 años. 

La respuesta es concreta: SI, se puede reganar el 100% de la perdida de peso posterior a un evento quirurgico de estos, pero este proceso lleva mas tiempo que una dieta regular, y aquí viene la pregunta mas evidente que se repite en todas las consultas ¿entonces para que me opero si voy a reganar peso? 

Y la respuesta a esta pregunta es: la cirugia es un metodo eficiente que ayuda a las personas a mejorar sus habitos y generar gradientes hormonales que ayuden al metabolismo a ser mas eficiente para una perdida de peso, pero recuerda el organismo se adapta a la cirugia y si los habitos no han cambiado y vuelves a los mismos habitos la conclusion es que volveras al mismo peso al cabo de algunso años, la ciruga no es mahia, la cirugia es un medio para un fin. Pero si alteras el medio, ¿Qué crees que pasar con el fin?

1. Muchas personas siempre preguntan ¿cómo se que esto es para mi? O quienes son candidatos a la cirugia bariatrica aquí la respuesta: personas que han tenido múltiples intentos de perdida de peso en mas de un año y no logran el objetivo de peso sano o grasa corporal sano, ademas de tener un exceso mayor a 20 kgs o un indice de masa corporal mayor a 30.

2. Algunas personas piensan que al tener enfermedades como diabetes, presión alta o colesterol y triglicéridos o antecedentes de infartos u otro tipo de enfermedades ya no pueden ser candidatos y al contrario estas personas junto con todas las características antes mencionadas son excelentes candidatos a estos procedimientos

3. Ademas, la edad no es un factor de descarte actualmente la edad menor para realizar cirugia bariatrica es 16 años, aunque hay un capitulo de cirugia bariatrica en niños de 12 a 16 años, y el limite de edad actualmente son los 70 años.

4. Si juntas una o algunas de estas características acércate a nosotros seguro podemos ayudarte.

Esto es una pregunta que se da en todas las consultas de valoración, y la respuesta siempre que le doy a todas las personas es: si piensas que vida normal es hacer todo lo que hacías antes del procedimiento quirúrgico y que te llevo a requerir esta medida para poder recuperar tu salud, la respuesta es, mejor no te operes!

Ya que la cirugia bariatrica es un estilo de vida, que va en contra de muchos hábitos que te llevaron a requerirla y si quieres regresar a esto, estas perdido; pero si te refieres a cuando voy a poder sentarme en un restaurante y comer la porción que me corresponde, ir con amigos a sus fiestas y poder convivir con ellos conociendo mis limites y mi tipo de alimentación, o reunirme en una comida con mi familia y comer un poco de todo sin caer en los excesos y siendo consciente de lo que hago, la respuesta es posterior a los 6 meses de la cirugía las personas son capaces de tolerar todos estos cambios y tener una mejor respuesta ante estos eventos y esta alimentación.

Esta pregunta me encanta, a diario escuchamos o vemos videos, leemos comentarios de las personas que refieren no poder comer o no han vuelto a poder probar su comida favorita y caen en el borde del famoso, ¿para qué me hice esto? ¡Nadie me comento que así seria!, quiero mi vida normal y varias frases fatalistas que nos espantan y les damos mucha fuerza para tomar la decisión de la cirugía. 

En efecto hay alimentos que su exceso puede causar dolor molestias e incluso volverse el peor enemigo de uno, sin embargo tenemos que tomar en cuenta varios factores; desde como están preparados estos alimentos, la velocidad, la forma, el tiempo o incluso la manera en que fue cocinado el alimento, todo esto influye para poder tolerar los alimentos, en ocasiones las personas tienen que variar la forma en que consumen ciertos alimentos para poder tolerarlos, o esperar cierto tiempo para volver a ingerir tu alimento o bebida favorita, tengo pacientes que no les ha ido muy bien en las primeras semanas comiendo una tortilla pero después de ciertos meses lo vuelven a intentar y les cae super bien para su dieta, no pensemos en absolutos pensemos mejor que si pruebo algo y no lo tolero tendré que esperar un par de meses mas para intentar nuevamente ese producto y probarlo en otra forma para saber si lo puedo comer. 

La cirugia bariatrica es un nuevo descubrimiento ante la comida, sabores, texturas y muchas veces preferimos dejar a un lado el intentar comerlo por miedo a lastimarnos, el objetivo de la cirugía es que puedas comer de todo pero tal vez de diferente manera en una diferente preparación, recuerda que la comida ultra procesada aun en condiciones normales sin cirugía puede causar daño… que crees que le pase al cuerpo con este tipo de comidas cuando hay una modificación? La respuesta es, nada bueno seguramente por el ultra proceso que tiene el alimento, el mensaje es intentar, probar, mejorar y optimizar nuestra alimentación todos los días.

1. La respuesta es SI.
2. Debido a los cambios que se presentan por parte del organismo a la cirugia bariatrica, al cambio de absorción de los nutrientes y a la restriccion parcial que se genera por la misma las vitaminas se convierten en parte esencial del seguimiento de la cirugia bariatrica.
3. Ademas de existir mitos acerca de las vitaminas y de su uso o no dentro de los procedimientos de la cirugia bariatrica, por ende la conclusion es que hasta que no se demuestre lo contrario en estudios medicos especializados en las vitaminas, las personas que se somentan a cirugia bariatrica tanto manga gastrica como bypass gastrico deberan tomarla de manera permaneten ya que los estudios medicos demuestran que es mas beneficioso tomarlas que no tomarlas.